Чет элда касал бўлсангиз: travel полисдан фойдаланиш тартиби

Сафардан олдин уч нарсани сақлаб қўйинг

Полис PDF-файлини телефонингизга юклаб олинг. Полис рақами ва ассистанс контактини ҳам алоҳида сақланг: интернет ишламаса ҳам топа олишингиз керак. Шахсни тасдиқловчи ҳужжат ва полис нусхаси даволанишни ташкил қилишда керак бўлиши мумкин.

EUROASIA полисида ассистанс рақами кўрсатилади. Уни телефон дафтарига ёзиб қўйсангиз, касал бўлган пайтингизда электрон почтани титкилашга тўғри келмайди.

Ҳаракат тартиби

1. Ҳаёт ёки соғлиққа бевосита хавф бўлса, тез ёрдам чақиринг ёки энг яқин клиникага боринг.
2. Хавф бўлмаса, полисдаги ассистанс рақамига қўнғироқ қилинг.
3. Ассистанс кўрсатган клиникага боринг ва полисни кўрсатинг.
4. Барча тиббий ҳужжатлар, рецептлар ва чекларни сақланг.

1-қадам. Вазият қанчалик шошилинчлигини аниқланг

Кучли қон кетиши, ҳушдан кетиш, нафас олиш қийинлашиши ёки бошқа хавфли ҳолатда суғурта компанияси билан телефон орқали гаплашишни кутиб ўтирманг. Маҳаллий тез ёрдамга қўнғироқ қилинг ёки энг яқин тиббий муассасага боринг.

EUROASIA офертасига кўра, шифокор кўригидан олдин ассистанс билан боғланишнинг иложи бўлмаса, буни биринчи имкониятда қилиш мумкин. Клиникада эса полисни тиббиёт ходимига кўрсатинг.

2-қадам. Одатий ҳолатда аввал ассистансга қўнғироқ қилинг

Тўсатдан касалланиш ёки жароҳат юз берса, полисдаги рақамга қўнғироқ қилинг. 1147 — EUROASIA контакт-маркази, лекин сафардаги ёрдам учун айнан полисингизда ёзилган ассистанс контактидан фойдаланинг.

Операторга қуйидагиларни айтишга тайёр бўлинг:

1. суғурталанган шахснинг исм-фамилияси;
2. полис рақами ва амал қилиш муддати;
3. қайси давлат ва шаҳарда эканингиз, аниқ манзил;
4. нима бўлгани ва ҳозирги аломатлар;
5. сиз билан боғланиш мумкин бўлган телефон рақами.

Оператор полис ҳудуди ва лимитларини текширади. Кейин қайси клиникага бориш, шифокорни қандай чақириш ёки тиббий транспорт керак бўлса, кейинги қадамни айтади.

3-қадам. Ассистанс кўрсатган клиникага боринг

Клиникада полисни кўрсатинг ва ассистанс берган кўрсатмага амал қилинг. Суғурта ҳодисаси оферта шартларига мос бўлса, ассистанс клиника ҳисобини тўғридан-тўғри тўлашни ташкил қилиши мумкин. Бунда харажатлар сиз танлаган дастур лимити билан чекланади.

Шифокор тавсия қилмаган муолажа, лицензиясиз клиника ёки олдиндан келишилмаган тиббий транспорт харажати қопланмаслиги мумкин. Клиникани ўзингиз танлашдан олдин ассистанс билан келишинг; акс ҳолда ҳисоб тўлиқ қопланмаслиги мумкин.

4-қадам. Ўзингиз тўлаган бўлсангиз, ҳамма ҳужжатни олинг

Баъзан тез ёрдам керак бўлади ёки ассистанс билан дарҳол боғланиб бўлмайди. Харажатни ўзингиз тўласангиз, кейин пулни қайтариш учун фақат чек етмайди.

Қуйидагиларни сақланг:

• суғурта тўлови учун ариза;
• полис;
• клиниканинг фирма бланки ёки муҳри туширилган асл маълумотнома-ҳисоби: исм-фамилия, ташхис, сана, даволаниш давомийлиги, хизматлар ва уларнинг нархи;
• шифокор ёзган рецептларнинг асл нусхаси ва дорихона муҳри;
• таҳлилга йўлланма ва лаборатория ҳисоби;
• тўловни тасдиқловчи молиявий ҳужжатлар;
• шахсни тасдиқловчи ҳужжат;
• ташхис, текширув, даволаш ва тавсиялар кўрсатилган касаллик тарихидан кўчирма.

Ҳужжатлар рус ёки инглиз тилида расмийлаштирилмаган бўлса, таржима ҳам керак. Таржима харажатини тўловни олувчи қоплайди.

Аризани ҳодиса юз берган кундан бошлаб 30 календарь кун ичида ва сафардан қайтгандан кейин 30 кундан кечиктирмай топшириш керак. Барча ҳужжатлар берилгач, EUROASIA қарорни 15 иш куни ичида қабул қилади. Суғурта ҳодисаси бўйича далолатнома расмийлаштирилгач, тўлов 5 иш куни ичида ўтказилади.

Дастур лимитлари

Travel полисида франшиза йўқ: қоплама оферта ва дастур лимитлари доирасида биринчи евродан ишлайди. Лекин ҳар бир хизмат учун алоҳида лимит бор.

Стоматология фақат ўткир оғриқни бартараф этиш ва бирламчи ёрдамни қоплайди: рентген, дори, вақтинчалик пломба ёки тишни олиб ташлаш. Режали даволаш ва протезлаш қопланмайди.

Соғлиқ ҳолати талаб қилса, полис лимити доирасида тиббий эвакуация ёки тиббий репатриация ташкил қилиниши мумкин. Бундай транспортни ўзингиз ташкил қилишдан олдин суғурта компанияси билан келишиб олинг: олдиндан келишилмаган тиббий транспорт харажати қопланмаслиги мумкин.

Тўлов рад этилиши мумкин бўлган ҳолатлар

Полис ҳар қандай даволаниш ҳисобини автоматик қопламайди. Оферта шартларига кўра, қуйидаги ҳолатлар тўловга халақит беради:

• ҳодиса полис муддати ёки ҳудудидан ташқарида юз берган;
• ассистансга ўз вақтида хабар берилмаган ва бунга тиббий сабаб бўлмаган;
• ҳужжатлар тўлиқ эмас ёки ҳодисани тасдиқламайди;
• режали даволаниш, умумий кўрик ёки профилактика керак бўлган;
• спорт ёки фаол туризм учун полисда тегишли опция ва коэффициент танланмаган;
• транспорт воситаси маст ҳолда ёки ҳайдовчилик ҳуқуқисиз бошқарилган;
• хизмат тиббий жиҳатдан зарур бўлмаган ёки шифокор тайинламаган.

Сурункали касалликнинг режалаштирилган давоси қопланмайди. Тўсатдан зўрайиш ёки асорат бўлса, қоплама €500 гача. Ҳомиладорлик бўйича режа асосидаги кўрик ва хизматлар ҳам қопланмайди; ҳаётга хавф туғилган ҳолат учун лимит €500.

Сафарда эсда тутинг

• Бевосита хавф бўлса, аввал тез ёрдам; ассистансга биринчи имкониятда хабар беринг.
• Бошқа ҳолатда аввал полисдаги ассистансга қўнғироқ қилинг, кейин тавсия қилинган клиникага боринг.
• Полисни кўрсатинг, барча тиббий ҳужжат, рецепт ва чеклар нусхасини сақланг.
• Ўзингиз тўлаган харажатни қайтариш учун оферта муддатлари ва ҳужжатлар рўйхатига риоя қилинг.
• Дастур ҳудуди, лимитлари ва истисноларини сафардан олдин текширинг.